Zorg/ziektekosten
Basisverzekering verplicht, aanvullende verzekering facultatief
Iedere Nederlander is verplicht een basiszorgverzekering af te sluiten. De basisverzekering dekt de kosten van medische behandeling van de verzekerde volgens een wettelijk beschreven pakket aan zorg. In het basispakket zit onder meer geneeskundige zorg -waaronder zorg door huisartsen, ziekenhuizen, medisch specialisten en verloskundigen-, ziekenhuisverblijf, beperkte tandheelkundige zorg tot tweeëntwintig jaar en geneesmiddelen.
Voor zorg die niet in de basisverzekering zit -zoals fysiotherapie, uitgebreidere tandheelkundige hulp en alternatieve geneeswijzen- kan een aanvullende verzekering worden afgesloten. Dat is echter niet verplicht.
Acceptatie
Verzekeraars hebben ten aanzien van de basiszorgverzekering een acceptatieplicht. Die acceptatieplicht geldt niet voor de aanvullende verzekering.
Premie en eigen risico
Alleen verzekerden van achttien jaar en ouder zijn premie verschuldigd. Deze premie bestaat uit een door de verzekerde zelf te betalen nominale premie van circa 1.000 euro per jaar. Daarnaast omvat de premie een door de werkgever (indien aanwezig) te betalen inkomensafhankelijke premie. Wel moet de werknemer belasting over deze werkgeversbijdrage betalen.
Sinds 2008 is er een verplicht jaarlijks eigen risico van € 150 per verzekerde van achttien jaar of ouder van toepassing voor de basiszorgverzekering. Dit eigen risico geldt niet voor de kosten van huisarts, kraamzorg en tandheelkundige hulp tot tweeëntwintig jaar. Daar boven op kan een verzekerde kiezen voor een vrijwillig extra eigen risico van in de regel maximaal € 500 per verzekerde per jaar voor de aanvullende verzekering.
Natura of restitutie
U kunt kiezen voor een naturaverzekering of een restitutieverzekering. Als u voor een naturaverzekering kiest, kun u naar alle zorgaanbieders waarmee de zorgverzekeraar een contract heeft gesloten en -onder voorwaarden- naar andere zorgaanbieders . Bij een naturaverzekering betaalt de verzekeraar de rekeningen rechtstreeks aan de zorgverlener.
Bij een restitutieverzekering kun u zelf kiezen naar welke zorgverlener u gaat. Bij een restitutieverzekering kan het zijn dat u eerst zelf de rekening moet betalen, voordat de kosten door de zorgverzekeraar worden vergoed. Er bestaan ook combinatiemogelijkheden van natura- en restitutieverzekeringen.
Omdat verzekeraars meer administratieve kosten hebben aan een restitutieverzekering én omdat zij de voordelen van grootscheepse zorginkoop missen, is deze meestal iets duurder dan een naturaverzekering. Maar daar staat dan wel meer keuzevrijheid voor u tegenover!
U kunt vrijwel alle schadeverzekeringen on-line bij ons sluiten. Ga daarom direct naar "Vermolen Direct" met het linker menu.
